I 期睾丸癌：主动监测后期复发率低

前列腺癌是成年泌尿系统生殖器官较罕见的恶性，然而对于 15～34 岁的年轻成年，其发病率位列所有恶性之首。前列腺癌仅有为生殖细胞，其中又分为精原细胞突起和非精原细胞突起两大类。随着医学的发展，前列腺癌的用药已取得了图灵奖。今日，前列腺癌的治愈率已达 95%。

仅有 I 期的前列腺癌病变，；也根治性睾丸输卵管便可获得治愈，术后多以向其追踪用药为主。但仍有多于数病变术后入院，且多以更早入院（术后 2 年内）为主，更早入院（> 术后 2 年）、极限更早入院（> 术后 5 年）罕见。目前，对于向其追踪更早入院的研究课题较多于，且质量不高。进一步研究课题对优化前列腺癌术后随访思路具有重要涵义。

为评估 I 期前列腺癌术后向其追踪更早入院率，以及比较更早入院与更早入院的外科相似性差别，近期，来自爱尔兰莱顿的 Mortensen 教授等进行了一项回顾性队列研究课题。研究课题推断出，I 期前列腺癌术后向其追踪更早入院率高，HRS好。该研究课题结果已刊登在 2016 年 3 月的 Eur Urol 华尔街日报上。

研究课题回顾性数据分析了 1984～2007 初，爱尔兰前列腺癌数据库 3366 例向其追踪的 I 期前列腺癌病变（精原细胞突起 2000 例和非精原细胞突起 1366 例），中位随访整整 15 年。排除标准包含正在接受辅助用药以及铰同时发生前列腺癌的病变。所有病变大多已行根治性睾丸输卵管。

结果推断出，精原细胞突起病变和非精原细胞突起病变，更早入院 5 年前提效用并列 5.0% 和 2.1%。肉食动物数据分析推断出，更早入院（含极限更早入院）与更早入院相比，病变特异几率和总几率大多无相当大差别。然而，通过 Cox 回归模型校准年岁后推断出，入院整整越晚，精原细胞突起病变入院后肉食动物越差。

进一步数据分析推断出，更早入院（含极限更早入院）与更早入院相比，根治切除时和入院时，病变外科相似性无相当大差别。仅有更早入院时，非精原细胞突起病变人绒毛膜促性腺激素（hCG）相当大上升时。

Mortensen 教授等的研究课题表明，向其追踪的 I 期前列腺癌病变更早入院率高，HRS极好，且其外科相似性与更早入院无异。尽管极限更早入院的效用很小，但是病变和护士大多应该警惕此效用的存在，以免用药推迟。

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编辑： 费杨虹虹