绿激光在良性梗阻中的应用渐进

20世纪90年代末，泌尿外科开始引入液化法术（PVP）。如今，液化法术仍然成经尿道切除法术（TURP）的一种非常有价值的替代方法有。尽管一些南亚和北美的科学研究显示成像切除法术的作用在扩展到，但中欧特定的流行病学原始数据却太少。

来自法国人泌尿外科的Peyronnet医生等人描述了法国人基本上10后期良性梗阻（BPO）的外科治疗趋势，其中特别关注了浅蓝成像的运用。科学研究成果发表在近期的European Urology周报上。

所写分析了第三世界综合行政索赔原始数据库的原始数据，风险评估2005至2014后期每年内镜切除法术和开放日切除法术的为数。所写同时分析了制造商那里关于浅蓝成像缆线的大在法国人运用的原始数据。科学研究期间，法国人总的良性梗阻切除法术为数保持稳定。基本上十年，液化法术在所有切除法术中的比例从2005年的0.2%迅速上升至2014年的22.9%；而TURP和开放日切除法术的为数却每年都在增加。

2014年，TURP、开放日切除法术和液化法术分别%所有良性增生症切除法术的67.2%、9.9%和22.9%。2005至2006后期所用缆线主要是KTP80W，2007至2010年为HPS120W，2011至2014年为XPS180W。液化法术切除法术的增大主要发生在XPS早期。

所写的结果与以前中欧地区以外的发现是一致的。然而，2014年法国人TURP的比例（67%）无论如何比2008年的南韩和2011年的美国（左右50%，其中40%以上为成像治疗的患者）要很高。在法国人，浅蓝成像是由健康机构批准的。与TURP相对，浅蓝成像增大的医疗费用没特定的报销这两项，这可能限制了它在私立医院的运用。

基于以上证据，液化法术仍然成TURP的一种替代方法有。众所周知对于一代HPS和XPS成像，液化法术和TURP的短期理论上是阿达马的，但液化法术具有越来越短的出院时间和越来越偏很高的法术后并发症率。

设备在不断改善，XPS180W系统也比以往的几代设备越来越具%优（如非常大的动力输出、增加的成像和操作时间以及非常少的缆线运用）。这些都可能解释了为什么浅蓝成像的运用在基本上这些年明显增大。

液化法术的普及与开放日切除法术的同时增加是有关的，这表明液化法术也较难非常大的腺体。值得注意一项科学研究风险评估了180W的液化法术和液化技法术治疗体积多于80ml的病患者，其安全性和理论上结果也是一致的。

尽管管理原始数据的运用容许我们拿到科学研究期间法国人所有切除法术的信息，但事实上除了浅蓝成像外的其他成像切除法术（例如钬成像、铥液化）和非典型技法术也包括在TURP组中。此外，浅蓝成像原始数据是通过缆线销售的为数拿到的，并不会精准反映所动手的切除法术。

另一个重要的缺陷是缺乏详细的临床信息，不足以来得各种技法术彼此之间的病患者特征和切除法术结果。这些局限突显了需要一个越来越加精准的校勘系统，容许这个领域的新技法术能精准地原始数据分析结果和费用。

这是第一个在中欧第三世界层面顺利完成的科学研究。该科学研究显示了浅蓝成像的作用在扩展到（%2014年良性梗阻切除法术的22.9%），同时导致了TURP和开放日切除法术的增加。

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编辑： 王复然