吸入高渗盐水不能改善原发性纤毛运动障碍患者生活习惯质量

由气喘和肺脏上皮丝状启动时运动小组合成的粘液丝状清除基本功能（MCC）是黏膜专一强攻系统的重要小组合成部分。基因局限性可激起原发性丝状运动障碍（PCD）病征的肺脏丝状运动障碍和 MCC 损毁。而 MCC 损毁所致的粘液积聚和病原体排出机会降低，又会导致病征出现反复黏膜接种、肺脏慢性发炎和重塑等。

PCD 病征的上述病理改变可激起气喘、心悸等日常会疼痛，以及气管疼痛急性过多和肺基本功能顺利进行性下降等平庸，并不良直接影响其生活习惯数量级（QoL）。

此前，临床研究护士常会提议 PCD 病征排出较高日晒安平，希望其能降低病征的肺脏腺沸点，降低气喘排痰敏感度，进而改善 MCC，但这种做法并没有随机临床研究试验结果的支持。

基于上述慎重考虑，为了探讨排出较高日晒安平对于成体 PCD 病征 QoL 的确实直接影响，来自荷兰 Amsterdam 市 VU 大学医学中心哮喘属的 Paff 等顺利进行了一项研究者，提示日前 12 周的较高日晒安平排出治疗法，不能改善 PCD 病征的 QoL。评论发表在近期的 ERJ 周报上。

该研究者是一项双盲、随机、对应交错临床研究试验，共纳入了 22 例年龄介于 22～73 岁错综复杂的稳定期 PCD 病征。这些患者被随机等分为 2 小组，并分别接纳日前 12 周、每日 2 次的 5 ml 较高日晒安平（7%）或生理安平（0.9%），抑止排出治疗法。交错治疗法的洗脱期为 4 周。

该研究者的主要终点站是患者接纳研究者治疗法后，以圣乔治呼吸简报（SGRQ）总评分表达出来的 QoL 改变。次要终点站是 SGRQ 单项评分、生活习惯数量级简报-支气管扩展到（QoL-B）量表评分、下黏膜接种疼痛、病痛急性过多、肺、全身和痰内发炎圣万、依从性和不良惨案等。

该研究者的主要结果为：经过 12 周抑止排出治疗法后，较高日晒安平小组或生理安平小组病征的高达 SGRQ 总评分，分别减少了 2.6 分和 0.3 分，小组间比较无显著性差异。但较高日晒安平治疗法可改善患者的 QoL-B 健康理解量表评分。与生理安平相对于，较高日晒安平排出治疗法的不良惨案发生率更较高，但大多轻微。

该研究者得出，日前 12 周的较高日晒安平排出治疗法，不能改善 PCD 病征的 SGRQ 总分。但能显著改善其 QoL-B 健康感知量表评分，而后者确实是 PCD 增添传染病特异性的研究者终点站。

研究者成果时时刻刻该研究者共存样本量较小的局限性，并提议在将会的相关试验，用到增添传染病特异性的终点站指标。

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编辑： 王妍