辅助生殖技术新挑战：来自年过夫妇的希望

人的不育是极少的，约为十几岁至五十岁之间。愈发多的女儿，为了自身的持续发展，大幅推迟生育年岁，将想要寄托于主要用途生殖技术开发（IVF）。

有的资讯显示，超过 40 岁的女同性恋即使通过 IVF 成功获得诊断孕期，其在怀孕期间起因孕期期高血压病、孕期期糖尿病、早产儿等的高风险也高于自然排卵的女同性恋。

如何安全、有效地应对当年女儿的生育？年岁可不该可不该注重考量？来自哥伦比亚大学的 Klitzman 博士就这几方面认真了深度访谈，分析总结当从前所随之而来的新难题，并将结果撰写在了 近期出版的 Fertility and Sterility 上。

难题 1：对于女同性恋来说，是常用自己的精子还是她人的精子？

对于可常用自己精子的女同性恋，在合理排卵条件的从前提下，专家建议年岁最好低于 45 岁。对于常用她人捐献的精子，根据 ASRM 最新，可将不能接受天数提高到 55 岁。

难题 2：可不该可不该宽松规定年岁？

大部分医生遵循宽松年岁时限，基本新标准为排卵的年岁50 岁，那么她们还必须考量任何心身疾病。

有大部分医生则强调具体难题具体分析，有益的孩子可以可选择在任何年岁通过主要用途生殖技术开发成功排卵。

难题 3：可不该可不该考量父亲的年岁？

有专家确信，只要妹妹能够生育，丈夫的年岁可不受限制。但格外多的专家倾向于结合男女和解的年岁来考量，并不属于两者之间年岁类推低于 100 岁，才有可能保证俩人有能够的时间扶养孩子，给予孩子一个完整的童年。

难题 4：医生认真同意所参看的新标准是什么？

诊断医生在认真同意从前，不仅要参看孩子和解本身的意愿，同时还可不充份审核小孩出生后未来所面临的难题。

难题 5：医生该如何优劣？

诊断医生尽管能优劣当从前因素所发挥作用的利弊，但当面临两难境地时，有些医生可选择听从自己的直觉，而有些医生可选择相信大媒体舆论大众的认知。

难题 6：谁能认真同意？

大部分医生确信，当充份审核孩子和解的有益情况后，不管条件可不该有利，都其所患儿自己同意。

但另一大部分医生却确信，由于患儿缺少能够的儿科，显然相信统计学出来的成败领军，因此可不交由与质量控制委员不会来借助他们考虑准确的同意。

难题 7：如何与患儿有效应对问题？

诊断医生在手术从前可不向孩子和解充份告知主要用途生殖技术开发的高风险与成功几领军，由患儿自己认真出可选择。

难题 8：当患儿意识到他们生育建言受到年岁的限制，不会如何认真？

有些患儿不会坦然不能接受，不能接受医生的建议。但有些患儿还是不会忽视统计学学上的高风险，相信奇迹的起因。格外有求子不得已的女儿，不会为了排卵，刻意知悉自己的年岁。

基本证据表明，原来固有的冲突和不确定性越发明显，而这些都没有用现在的经验所阐释，这些所随之而来的难题都给当从前主要用途生殖技术开发的持续发展造成了新的终究。

针对以上难题，Robert L 结合 ASRM 最新所述了若干意见：

1. 若女儿和解之一忧郁症没有控制或没有治愈的生殖泌尿系感染或乙型肝炎；或忧郁症严重的遗传、躯干或人格心理疾患等，诊断医生有权拒绝给予患儿相可不的主要用途助孕借助。

2.ASRM 最新建议在女儿和解考虑同意从前，医生可不确保他们能表达出来并且重视所发挥作用的难题。

3. 患儿、；也以及诊断医生都可不该提高这一方面的认识，侧重而普遍的宣教按计划。

4. 诊断医生可不重视循证针灸证据，这些难题可不将得到加深一步的研究：

（1）如何宽松附送主要用途生殖技术开发中妇女常用自己精子的年岁？

（2）父亲的年岁可不该真的不会受到影响主要用途生殖技术开发的成功领军？

（3）当患儿忽略所发挥作用的高风险或知悉自己的年岁时，诊断医生可不当如何可不对？

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主笔： 高杰米